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脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國(guó)人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，而非一種獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀，重者病情兇猛。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時(shí)治療常可恢復(fù)正常。正常人的肝內(nèi)總脂肪量，約占肝重的5%，內(nèi)含磷脂、甘油三酯、脂酸、膽固醇及膽固醇脂。脂肪量超過5%為輕度脂肪肝，超過10%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝。當(dāng)肝內(nèi)總脂肪量超過30%時(shí)，用B超才能檢查出來，被B超檢查確診為“脂肪肝”。而脂肪肝患者，總脂量可達(dá)40%-50%，有些達(dá)60%以上，主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、膽固醇及膽固醇脂只少量增加。

　一、吃多少要算著來
　　肥胖是大多數(shù)脂肪肝患者的宿敵，而過高的熱能攝入更加劇了體重的增加和脂肪合成增多，從而加速肝細(xì)胞脂肪變性，所以合理控制每日熱能的攝入量是治療脂肪肝的首要原則。通常醫(yī)院以體質(zhì)指數(shù)BMI為診斷標(biāo)準(zhǔn)（體質(zhì)指數(shù)＝體重/身高
　　2），BMI介于18.5－22.9kg/m2之間為正常體重，＞23為超重，＞25為肥胖。對(duì)于正常體重者，輕體力勞動(dòng)時(shí)每日熱能的攝入量為每公斤體重30kcal，超重者則應(yīng)控制在每公斤體重20－25kcal以減輕體重，隨著病人體重減輕，肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)明顯減少，肝功能也隨之改善。
　　二、怎么吃有講究
　　有人認(rèn)為，脂肪多了，少吃點(diǎn)葷的，干脆來素食不就解決了。其實(shí)不然，在短時(shí)間內(nèi)急劇降低脂肪攝入，非但沒有作用，還會(huì)不可避免地引起低血糖等癥狀。實(shí)際上，在總熱能一定的情況下，高蛋白、適量碳水化合物和脂肪一個(gè)都不能少，但要以合理分配為原則。其中蛋白質(zhì)占總熱能的15－20％（建議1/3以上為優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚類、蝦、瘦肉、牛奶、雞蛋等）；脂肪占20－25％；糖類占50－60％。
　　保證高蛋白攝入量
　　高蛋白可提供膽堿、蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、蘇氨酸和賴氨酸等抗脂肪肝因子，增加載脂蛋白的合成，有利于將脂質(zhì)順利運(yùn)出肝臟，減輕脂肪肝，并有利于肝細(xì)胞功能的恢復(fù)和再生。且蛋白質(zhì)較高的食物有特殊的食物動(dòng)力作用，可刺激體內(nèi)新陳代謝，故適當(dāng)提高蛋白質(zhì)的攝入量有助于減輕體重。
　　減少糖類和甜食
　　碳水化合物主要由糧谷類供給。除蔬菜、水果所含天然碳水化合物外，盡量不要使用精制糖類、蜂蜜、果汁、果醬、蜜餞等甜食和甜點(diǎn)心。因?yàn)樘穷悢z入過多可增加胰島素分泌，促使糖轉(zhuǎn)化為脂肪，不利于脂肪肝的恢復(fù)。脂肪要適量
　　脂肪中必需脂肪酸，對(duì)預(yù)防和治療脂肪肝有利，但攝入過多對(duì)控制熱能不利，應(yīng)供給適量。植物油不含膽固醇，所含谷固醇、豆固醇、必需脂肪酸有較好的去脂作用，對(duì)治療大有益處，所以應(yīng)以植物性脂肪為主，盡量多攝取單不飽和脂肪酸（如橄欖油、茶油等），限制飽和脂肪酸的攝取量（如豬油、牛油、黃油、奶油等）。膽固醇攝入量也應(yīng)限制在300mg以內(nèi)。富含膽固醇的食物有動(dòng)物內(nèi)臟、魚子、蝦子、蛋黃等。
　　三、其他東西也要吃
　　脂肪肝患者飲食不宜過分精細(xì)，主食應(yīng)粗細(xì)雜糧搭配，多食用蔬菜、水果和菌藻類以保證足夠數(shù)量膳食纖維的攝入。富含膳食纖維的食品有粗麥粉、糙米、硬果、豆類、香菇，海帶、木耳及鴨梨等。建議每日攝取蔬菜500g一750g。
　　多種維生素能保護(hù)肝細(xì)胞，防止毒素對(duì)肝細(xì)胞的損害。其中B族維生素和維生素E參與肝臟脂肪代謝，并對(duì)肝細(xì)胞有保護(hù)作用；維生素A和D－胡蘿卜素可防治肝纖維化。因此脂肪肝患者應(yīng)多進(jìn)食富含各種維生素的食物，如新鮮黃綠蔬菜和水果。并盡量在餐前或兩餐之間饑餓時(shí)進(jìn)食，以減少主食進(jìn)食量。另外，微量元素硒與維生素E一起服用具有協(xié)同保護(hù)作用。
　　四、喝水要得法
　　對(duì)于肥胖性脂肪肝病人來說，每日攝入適量的水有助于腎臟功能的正常發(fā)揮及減輕體重、促進(jìn)肝內(nèi)脂肪代謝。我們建議每日飲水量在2000m1左右。但也不要一次飲得過多，以免給消化道和腎臟造成負(fù)擔(dān)。飲用水的最佳選擇是白開水、礦泉水以及清淡的綠茶、菊花茶等，切不可以各種飲料、牛奶、咖啡代替。
　　五、吃的習(xí)慣要調(diào)整
　　脂肪肝患者應(yīng)建立良好的飲食習(xí)慣，一日三餐有規(guī)律，盡量避免過量攝食、進(jìn)零食、夜食、進(jìn)食速度過快以及過分追求高品位高熱量和調(diào)味濃的食物，以防止體內(nèi)脂肪過度蓄積。
　　康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的“運(yùn)動(dòng)療法”在脂肪肝的綜合治療中起著至關(guān)重要的作用。合理進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的運(yùn)動(dòng)治療，有助于消耗過量脂肪，減輕肝臟負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)不足會(huì)加速脂肪肝病程進(jìn)展，脂肪肝如果久經(jīng)不愈同樣也會(huì)因肝臟負(fù)擔(dān)加重而使肝功能受損，導(dǎo)致日后出現(xiàn)一系列肝功能障礙等嚴(yán)重后果。但如果運(yùn)動(dòng)過度或不當(dāng)，則會(huì)造成機(jī)體其他臟器或部位的損傷或傷害，輕則也會(huì)引起不同程度的疲勞感，對(duì)進(jìn)一步治療有害無益