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生育險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)(北京生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo))

來(lái)源:m.cisanotes.com   時(shí)間:2022-10-19 22:16   點(diǎn)擊:1170   編輯:niming   手機(jī)版

北京生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)

產(chǎn)檢費(fèi)報(bào)銷(xiāo)相較于生育津貼報(bào)銷(xiāo)可就繁瑣多了呢。首先孕媽孕期所有產(chǎn)檢的收據(jù)都要留存好,缺少或者丟失都可讓醫(yī)院重新補(bǔ)開(kāi)。下面說(shuō)知識(shí)點(diǎn)了哦~

1. 中、醫(yī)藥費(fèi)用一律不報(bào)銷(xiāo)。

2. 醫(yī)事服務(wù)費(fèi)(掛號(hào)費(fèi))有多少報(bào)多少。

3. 收費(fèi)票據(jù)原件

3. 【身份證、結(jié)婚證、診斷證明書(shū)、出生醫(yī)學(xué)證明、北京市生育登記服務(wù)單】以上所有證件原件(僅用于現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn))

重點(diǎn):產(chǎn)檢費(fèi)只能通過(guò)“五險(xiǎn)合一”軟件進(jìn)行手工錄入報(bào)銷(xiāo),軟件可在首信社保服務(wù)網(wǎng)下載,從單位V5.0.0版開(kāi)始安裝,依次更新至最新版本。

1. 打開(kāi)【企業(yè)版五險(xiǎn)合一】軟件,進(jìn)入【手工報(bào)銷(xiāo)】模塊。

2. 依次點(diǎn)擊【生育費(fèi)用錄入報(bào)盤(pán)】進(jìn)入【門(mén)診費(fèi)用錄入】

輸入【公民身份證號(hào)】查詢,點(diǎn)擊【新增】;

3. 按票據(jù)輸入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、費(fèi)用發(fā)生日期、單據(jù)號(hào)。分別錄入【門(mén)診費(fèi)用明細(xì)】與【醫(yī)事服務(wù)費(fèi)】,將【門(mén)診費(fèi)用明細(xì)】總金額與【醫(yī)事服務(wù)費(fèi)】總金額相加后錄入【合計(jì)】處。

4.點(diǎn)擊【合計(jì)】下面的【保存】,每錄入一張票據(jù),都重復(fù)步驟3后保存。

5. 錄入全部票據(jù)后,點(diǎn)擊【生成申報(bào)表】(打印并蓋公章)

6. 點(diǎn)擊【生育費(fèi)用錄入報(bào)盤(pán)】進(jìn)入【生成門(mén)診報(bào)盤(pán)】

7. 點(diǎn)擊【查詢】【報(bào)盤(pán)】將數(shù)據(jù)存入U(xiǎn)盤(pán)(請(qǐng)勿改動(dòng)文件名)

8. 點(diǎn)擊【打印】生成【北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用申報(bào)結(jié)算明細(xì)表】(打印并蓋單位公章)

9. 最后攜帶所有資料去社保窗口辦理即可。

北京生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)2020

2020年山東生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)必須符合以下2個(gè)條件:1.符合國(guó)家省、市、計(jì)劃生育政策規(guī)定。2.分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險(xiǎn),且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼,妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。

生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。

北京生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)資料

北京報(bào)銷(xiāo)生育保險(xiǎn)需要:準(zhǔn)生證、出生證明、診斷書(shū)、所有費(fèi)用收據(jù)、結(jié)婚證、身份證

出院后資料交單位辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)

女方有生育保險(xiǎn)的,優(yōu)先用女方生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),女方?jīng)]有生育保險(xiǎn),用男方生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),男方報(bào)銷(xiāo)沒(méi)有生育津貼

北京生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo),可以報(bào)銷(xiāo)多少

首先,我們要知道生育報(bào)銷(xiāo)都包含什么?

1、產(chǎn)前檢查

2、住院分娩

3、生育津貼

接下來(lái)我們看看,都能報(bào)多少錢(qián)?

1、產(chǎn)前檢查:最多可以報(bào)銷(xiāo)1400+醫(yī)事服務(wù)費(fèi)

2、住院分娩:如果是在北京生產(chǎn),一般都是實(shí)時(shí)結(jié)算;如果是外地生產(chǎn),根據(jù)醫(yī)院等級(jí)不同,報(bào)銷(xiāo)范圍在3000-5000左右。

3、生育津貼:計(jì)算公式是所在單位上一年度平均基數(shù)/30天*產(chǎn)假天數(shù)。

就拿北京目前來(lái)說(shuō),生育的最低基數(shù)是5080,基礎(chǔ)產(chǎn)假為128天,難產(chǎn)或者多胞胎每多生育一個(gè)寶寶+15天,所以最低津貼就是:5080/30*128=21675元。

那么報(bào)銷(xiāo)條件是什么呢?

1、前9后12:如果想拿到以上3個(gè)費(fèi)用,必須滿足從懷孕到生產(chǎn)期間社保不能中斷,才可申請(qǐng)生育報(bào)銷(xiāo)。一般生育報(bào)銷(xiāo)是在生產(chǎn)次月申請(qǐng),且從申請(qǐng)當(dāng)月一直到3個(gè)費(fèi)用發(fā)放期間,社保都不可中斷,否則將影響費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)。

2、津貼一般是在申請(qǐng)當(dāng)月的次月底到賬,產(chǎn)檢跟住院的費(fèi)用一般是在申請(qǐng)當(dāng)月的次次月月底到賬。 舉例說(shuō)明:18年8月生產(chǎn),那么9月即可申請(qǐng)生育報(bào)銷(xiāo),津貼一般會(huì)在10月底到賬,產(chǎn)檢跟住院會(huì)在11月底到賬,當(dāng)然具體到賬時(shí)間以社保局打款為準(zhǔn) 。

報(bào)銷(xiāo)所需要材料有哪些?

1、3表:津貼申領(lǐng)表、醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷(xiāo)申報(bào)表、醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷(xiāo)結(jié)算匯總表

2、3證:生育服務(wù)證(街道辦理)、診斷證明(醫(yī)院開(kāi)具)、出生診(醫(yī)院開(kāi)具)

3、2單據(jù):所有產(chǎn)檢單據(jù)及底方

4、2證明:醫(yī)院等級(jí)證明、醫(yī)院定點(diǎn)證明(如果在北京生產(chǎn)不需要,外地生產(chǎn)才需要)

如果懷孕期間社保中斷怎么辦?

a、產(chǎn)檢:中斷期間所產(chǎn)生的檢查費(fèi)用不可報(bào)銷(xiāo),其它照常報(bào)銷(xiāo)不影響。

b、住院分娩:住院分娩當(dāng)月社保不斷即可,其它月份斷了沒(méi)關(guān)系。如果生產(chǎn)當(dāng)月社保中斷,則不能報(bào)銷(xiāo)。

c、生育津貼:懷孕期間中斷則不能報(bào)銷(xiāo),不過(guò)可以補(bǔ)救,只要生產(chǎn)以后,能連續(xù)繳納12個(gè)月社保也是可以報(bào)銷(xiāo)。

北京生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)有規(guī)定時(shí)間嗎

生完孩子報(bào)銷(xiāo)生育險(xiǎn)一般是第二個(gè)月,最晚當(dāng)年內(nèi)報(bào)銷(xiāo)即可。 生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件: 職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:

1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi); 2、符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。 生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍:

1、生育醫(yī)療費(fèi)。

女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。

超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。

女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付;其它疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。

女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。

2、生育津貼。

女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼,按本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā),由生育保險(xiǎn)基金支付。 生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程:

一、生育津貼 1、所需材料: 《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件一份; 《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份; 嬰兒出生證明原件及復(fù)印件一份; 醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)原件及復(fù)印件一份; 《申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫(xiě))。

注:以上復(fù)印件必須用A4紙。

2、提交時(shí)間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個(gè)月后辦理)。

3、經(jīng)辦流程:?jiǎn)挝唤?jīng)辦人持以上材料上報(bào)社保中心,受理審批后30個(gè)工作日支付生育津貼費(fèi)用。

符合享受晚育(滿二十三歲)獎(jiǎng)勵(lì)津貼條件的,夫妻雙方應(yīng)在《申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對(duì)象,且夫妻雙方本人簽字確認(rèn),并由雙方單位蓋章。

夫妻雙方均已參加生育保險(xiǎn)的,由女方單位填報(bào)《申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險(xiǎn),男方已參加生育保險(xiǎn),且由男方享受晚育津貼,則男方單位須填報(bào)《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)并進(jìn)行申報(bào)工作。 二、生育醫(yī)療費(fèi)用(產(chǎn)前檢查) 1、所需材料: 《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份; 嬰兒出生證明復(fù)印件一份; 醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)復(fù)印件一份; 所有收據(jù)、處方(中、西藥費(fèi))原件,按日期先后順利整理齊,(診療費(fèi)4元可報(bào)銷(xiāo)); 《生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷(xiāo)申報(bào)表》一份(須用黑色簽字筆填寫(xiě))。

2、提交時(shí)間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個(gè)月后辦理)。

3、經(jīng)辦流程:參保單位經(jīng)辦人持以上材料上報(bào)社保中心,受理審批后30個(gè)工作日支付生育醫(yī)療(產(chǎn)前檢查)費(fèi)用。 三、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用(住院費(fèi)) 1、所需材料: 《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份; 嬰兒出生證明復(fù)印件一份; 醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)復(fù)印件一份; 所有收據(jù)、處方(中、西藥費(fèi))、住院費(fèi)用明細(xì)、住院結(jié)算清單的原件,按日期先后順序整理,(診療費(fèi)4元可報(bào)銷(xiāo)); 《生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷(xiāo)申報(bào)表》一份(須用黑色簽字筆填寫(xiě))。

2、提交時(shí)間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個(gè)月后辦理)。

3、經(jīng)辦流程:?jiǎn)挝唤?jīng)辦人持以上材料于每月1-20日上報(bào)社保中心,受理審批后30個(gè)工作日支付計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用。

北京生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)產(chǎn)檢費(fèi)用

報(bào)銷(xiāo)條件

1、產(chǎn)前須連續(xù)上滿9個(gè)月生育險(xiǎn),才能享受生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo);

2、產(chǎn)后國(guó)家規(guī)定的是寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷(xiāo),不過(guò)北京多數(shù)企業(yè)要求的是產(chǎn)后3個(gè)月之內(nèi)提交生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)和相關(guān)手續(xù);

3、門(mén)診發(fā)生的生育相關(guān)費(fèi)用由個(gè)人先現(xiàn)金墊付,不能使用社??ㄋ⒖ńY(jié)算。

報(bào)銷(xiāo)金額

1、產(chǎn)檢期間費(fèi)用,國(guó)家共報(bào)銷(xiāo)1400元,(提交報(bào)銷(xiāo)單據(jù)的時(shí)候,一定要高于這個(gè)數(shù));

2、生育津貼的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)改為以有關(guān)職工的工作單位月繳費(fèi)的平均工資為基數(shù),先除以30天,然后再乘以產(chǎn)假天數(shù)。

3、生育保險(xiǎn)政策強(qiáng)調(diào),生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。舉例來(lái)說(shuō),一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元,由生育保險(xiǎn)基金統(tǒng)一支付給單位后,超過(guò)平均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補(bǔ)足。

4、報(bào)銷(xiāo)比例:以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付。其中:

a.順產(chǎn)為270%

b.難產(chǎn)為320%

c.剖腹產(chǎn)為420%

5、晚婚晚育津貼一般為:按女職工繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)女職工單位支付給個(gè)人;男職工享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)假的,其獎(jiǎng)勵(lì)假的津貼按男職工繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)男職工單位或女職工單位支付給個(gè)人。

報(bào)銷(xiāo)范圍

一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼;妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。

二、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,凡符合享受?chē)?guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

三、一次性生育補(bǔ)貼,原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí),可享受一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi),包括因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

生育保險(xiǎn)待遇(產(chǎn)假補(bǔ)充)

生育待遇包括生育津貼、醫(yī)療保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)、生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用、國(guó)家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。

(1)生育津貼:生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。

(2)參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。

(3)生育保險(xiǎn)待遇生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn),以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數(shù)按規(guī)定假期計(jì)發(fā):

生育津貼

職工有下列情形之一的,可以按照國(guó)家規(guī)定享受生育津貼:

(1)女職工生育享受產(chǎn)假;

(2)享受計(jì)劃生育手術(shù)休假;

(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

(職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天X假期天數(shù))

假期天數(shù):

①正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);

②獨(dú)生子女假增加35天;

③晚育假增加15天;

④難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會(huì)陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;

⑤多胞胎生育假,每多生育一個(gè)嬰兒增加15天;

⑥流產(chǎn)假:懷孕不滿2個(gè)月15天;懷孕不滿4個(gè)月30天;滿4個(gè)月以上(含4個(gè)月)至7個(gè)月以下42天;7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天;

營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助

①正常產(chǎn)、滿7個(gè)月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25%;

②難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資×50%。

北京生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用

按定額、限額支付的醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)

1、產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用按以下限額標(biāo)準(zhǔn)支付

妊娠1至12周末前的產(chǎn)前檢查費(fèi):470元; 妊娠1至27周末前的產(chǎn)前檢查費(fèi):750元; 妊娠至分娩前的產(chǎn)前檢查費(fèi):1200元。

2、分娩的醫(yī)療費(fèi)用按以下定額標(biāo)準(zhǔn)支付

(1)自然分娩的醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院1900元、二級(jí)醫(yī)院1800元、一級(jí)醫(yī)院1700元。

(2)人工干預(yù)分娩的醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院2100元、二級(jí)醫(yī)院2000元、一級(jí)醫(yī)院1900元。 人工干預(yù)分娩的方式包括:宮頸封閉、催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)、手剝胎盤(pán)術(shù)、刮宮術(shù)、宮頸裂傷、陰道壁血腫切開(kāi)術(shù)、會(huì)陰Ⅲ度及復(fù)雜裂傷縫合術(shù)、單胎產(chǎn)鉗術(shù)、單胎臀位牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)與外倒轉(zhuǎn)術(shù)、毀胎手術(shù)分娩、晚期妊娠藥物引產(chǎn)。

(3)剖宮產(chǎn)不伴其他手術(shù)的醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院3800元、二級(jí)醫(yī)院3700元、一級(jí)醫(yī)院3500元。

(4)剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)的醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院4000元、二級(jí)醫(yī)院3900元、一級(jí)醫(yī)院3600元。

(5)以上分娩方式每增加一胎,費(fèi)用在該分娩支付標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上加收10%。

北京生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)的

產(chǎn)前檢查支付標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的每人1400元提高到3000元。

產(chǎn)前檢查支付標(biāo)準(zhǔn):

自確定妊娠至終止妊娠,發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)用按限額標(biāo)準(zhǔn)支付3000元。低于限額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用支付,高于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按限額標(biāo)準(zhǔn)支付。

住院分娩順產(chǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)由3000元提高到5000元,剖宮產(chǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)由4400元提高到5800元。

住院分娩定額支付標(biāo)準(zhǔn):

1。自然分娩的醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院5000元、二級(jí)醫(yī)院4800元、一級(jí)醫(yī)院4750元(剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道試產(chǎn)且采取椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛,定額支付標(biāo)準(zhǔn)在各級(jí)醫(yī)院“自然分娩”定額標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上分別增加1000元)。

2。人工干預(yù)分娩的醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院5200元、二級(jí)醫(yī)院5000元、一級(jí)醫(yī)院4950元。

3。剖宮產(chǎn)手術(shù)的醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院5800元、二級(jí)醫(yī)院5600元、一級(jí)醫(yī)院5550元。

計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整25項(xiàng),如門(mén)診人工流產(chǎn)手術(shù)項(xiàng)目支付標(biāo)準(zhǔn)由270元提高到770元。

門(mén)診計(jì)劃生育不分醫(yī)院等級(jí),執(zhí)行以下限額支付標(biāo)準(zhǔn):

1。門(mén)診人工流產(chǎn)手術(shù)醫(yī)療費(fèi)777元。

2。門(mén)診高危人工流產(chǎn)手術(shù)醫(yī)療費(fèi)859元。

3。門(mén)診藥物流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)560元。

4。門(mén)診輸卵管藥物粘堵術(shù)醫(yī)療費(fèi)2127元。

5。門(mén)診輸精管結(jié)扎術(shù)醫(yī)療費(fèi)1988元。

6。門(mén)診輸精管藥物粘堵術(shù)醫(yī)療費(fèi)2093元。

7。門(mén)診宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費(fèi)900元。

8。門(mén)診宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)醫(yī)療費(fèi)832元。

9。門(mén)診宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費(fèi)1186元。

10。門(mén)診人工流產(chǎn)手術(shù)同時(shí)宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)醫(yī)療費(fèi)982元。

11。門(mén)診人工流產(chǎn)手術(shù)同時(shí)宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費(fèi)1171元。

12。門(mén)診人工流產(chǎn)手術(shù)同時(shí)宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費(fèi)1320元。

13。門(mén)診高危人工流產(chǎn)手術(shù)同時(shí)宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)醫(yī)療費(fèi)1131元。

14。門(mén)診高危人工流產(chǎn)手術(shù)同時(shí)宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費(fèi)1198元。

15。門(mén)診高危人工流產(chǎn)手術(shù)同時(shí)宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費(fèi)1510元。

住院計(jì)劃生育按醫(yī)院等級(jí)執(zhí)行以下定額支付標(biāo)準(zhǔn):

16。住院人工流產(chǎn)手術(shù)醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院1695元、二級(jí)醫(yī)院1575元、一級(jí)醫(yī)院1545元。

17。住院高危人工流產(chǎn)手術(shù)醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院1885元、二級(jí)醫(yī)院1765元、一級(jí)醫(yī)院1735元。

18。住院人工流產(chǎn)手術(shù)加輸卵管結(jié)扎術(shù)醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院2547元、二級(jí)醫(yī)院2347元、一級(jí)醫(yī)院2297元。

19。住院高危人工流產(chǎn)術(shù)加輸卵管結(jié)扎術(shù)醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院2628元、二級(jí)醫(yī)院2428元、一級(jí)醫(yī)院2378元。

20。住院輸卵管結(jié)扎術(shù)醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院2357元、二級(jí)醫(yī)院2157元、一級(jí)醫(yī)院2107元。

21。住院人工流產(chǎn)手術(shù)同時(shí)宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院1954元、二級(jí)醫(yī)院1834元、一級(jí)醫(yī)院1804元。

22。住院人工流產(chǎn)手術(shù)同時(shí)宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院2021元、二級(jí)醫(yī)院1901元、一級(jí)醫(yī)院1871元。

23。住院人工流產(chǎn)手術(shù)同時(shí)宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院2103元、二級(jí)醫(yī)院1983元、一級(jí)醫(yī)院1953元。

24。住院高危人工流產(chǎn)手術(shù)同時(shí)宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院2293元、二級(jí)醫(yī)院2173元、一級(jí)醫(yī)院2143元。

25。符合計(jì)劃生育規(guī)定因母嬰原因需中止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù)醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院3593元、二級(jí)醫(yī)院3393元、一級(jí)醫(yī)院3343元。一、北京生育保險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)?生育保險(xiǎn)的待遇,一部分主要是用來(lái)報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)用的,它主要包括了產(chǎn)前檢查費(fèi)用和分娩費(fèi)用:

(1)產(chǎn)前檢查:最多可報(bào)3000元

報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候,要由女職工在單位持相關(guān)材料到醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)報(bào)銷(xiāo)。

總之,要把原始的各類憑證統(tǒng)統(tǒng)交給單位相關(guān)部門(mén)即可,也不用算花了多少錢(qián),反正最多只能報(bào)3000元。

(2)分娩報(bào)銷(xiāo):最多可報(bào)5800元

持社保卡的女職工,要在出院時(shí)實(shí)時(shí)結(jié)算,如果沒(méi)帶社??ɑ蛘咴诰﹨⒈7蔷┘曰氐綉艏诘胤置涞模托枰蚁嚓P(guān)部門(mén)報(bào)銷(xiāo)了,報(bào)銷(xiāo)會(huì)麻煩些。

另外,北京的生育津貼最低可領(lǐng)19729.06元

那它是怎么算出來(lái)的呢?

比如,一位女性職工所在單位上一年月繳平均工資就是最低標(biāo)準(zhǔn)4624(2017.7-2018.6的最低標(biāo)準(zhǔn),若不足此數(shù),按此計(jì)算)

其產(chǎn)假就是98天,生育獎(jiǎng)勵(lì)假30天,那么她所能享受的生育津貼的標(biāo)準(zhǔn)就是4624/30*(98+30),則她產(chǎn)假期間所得工資應(yīng)為:19729.06元。

下面,我們?cè)賮?lái)看一下北京的產(chǎn)假天數(shù)規(guī)定。

二、北京的產(chǎn)假天數(shù)怎么算?國(guó)家規(guī)定的產(chǎn)假98天,北京女職工還有30天的獎(jiǎng)勵(lì)假期,加起來(lái)就是128天的基礎(chǔ)產(chǎn)假天數(shù)。

其中,產(chǎn)前可以休假15天;難產(chǎn)的可增加產(chǎn)假15天;

如果懷孕不滿四個(gè)月流產(chǎn)的,給予15天的產(chǎn)假;懷孕四個(gè)月以上(含四個(gè)月)流產(chǎn)的,給予42天產(chǎn)假;

生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天。

另外,如果符合北京市人口與計(jì)劃生育條例修正案條例規(guī)定生育的,女職工經(jīng)所在機(jī)關(guān)、企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和其他組織同意,產(chǎn)假可以再增加假期1至3個(gè)月。

但是注意一點(diǎn),額外增加的產(chǎn)假,需要和所在單位協(xié)商發(fā)放產(chǎn)假工資。

還有,女職工老公的生育保險(xiǎn),繳納超過(guò)12個(gè)月的話,產(chǎn)假天數(shù)是15天,有產(chǎn)假工資,但是沒(méi)有其他的補(bǔ)貼。哪怕產(chǎn)婦沒(méi)有生育保險(xiǎn),也沒(méi)有其他補(bǔ)貼。

三、北京生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)流程和所需材料是怎樣的?簡(jiǎn)要來(lái)說(shuō),北京市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程如下:

(1)收集所有材料,產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)報(bào)單位人事部;

(2)單位填寫(xiě)《生育保險(xiǎn)費(fèi)用手工報(bào)銷(xiāo)審批表》、《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》,所有票據(jù)附處方明細(xì)樣子粘貼在審批表后,每月1-20日到社保報(bào)銷(xiāo);

(3)社保將報(bào)銷(xiāo)款打入單位賬戶

(4)到帳后單位將報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用發(fā)放到個(gè)人。

報(bào)銷(xiāo)基礎(chǔ)材料:

(1)夫妻雙方結(jié)婚證、戶口本、《北京市生育登記服務(wù)單》或《北京市流動(dòng)人口生育登記服務(wù)單》復(fù)印件

(2)本人身份證原件及復(fù)印件

北京市生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)分為三部分,分別是產(chǎn)前門(mén)診費(fèi)、住院生產(chǎn)費(fèi)(包括計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi))、生育津貼。

關(guān)于費(fèi)用具體報(bào)銷(xiāo)情況及需要的材料如下:

(1)產(chǎn)前門(mén)診費(fèi)報(bào)銷(xiāo)所需材料

①北京市社會(huì)保障卡

②《北京市生育登記服務(wù)單》或《北京市流動(dòng)人口生育登記服務(wù)單》(留存復(fù)印件)

③嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明(復(fù)印件)

④定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)(出院時(shí)醫(yī)院給,可提供復(fù)印件)

⑤原始收費(fèi)憑證

⑥醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單、處方

⑦《北京市生育保險(xiǎn)費(fèi)用手工報(bào)銷(xiāo)審批表》(一式兩份,單位填寫(xiě))

⑧《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》(1份,單位填寫(xiě))

⑨定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)證明(異地就醫(yī)人員需要提供此證明)

(2)住院生產(chǎn)費(fèi)報(bào)銷(xiāo)所需材料:

①社??ㄖ苯泳W(wǎng)絡(luò)結(jié)算

對(duì)于可以直接用社??ㄟM(jìn)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的產(chǎn)婦,除了應(yīng)由個(gè)人支付的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與參保職工直接結(jié)算。

通常醫(yī)院會(huì)在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)的時(shí)候,留下你的社保卡,生育登記服務(wù)單,會(huì)在自動(dòng)在結(jié)帳的時(shí)候劃走報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用部分。

生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由個(gè)人負(fù)擔(dān)。

②不能直接進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的

因?yàn)槟承┰虿荒苤苯舆M(jìn)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的產(chǎn)婦,需要在出院后準(zhǔn)備以下材料交由單位人事進(jìn)行生育報(bào)銷(xiāo)。

a、住院收費(fèi)票據(jù);

b、住院費(fèi)用匯總明細(xì)清單;

c、出院診斷證明書(shū)(復(fù)印件);

d、急診證明(急診未持卡患者提供,需明確住院途徑為急診入院);

e、結(jié)婚證復(fù)印件;

f、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明(中文版)復(fù)印件;

g、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)證明(異地就醫(yī)人員需提供此證明);

h、《北京市生育登記服務(wù)單》復(fù)印件或《北京市流動(dòng)人口生育登記服務(wù)單》復(fù)印件或《北京市再生育確認(rèn)服務(wù)單》復(fù)印件或《北京市流動(dòng)人口再生育確認(rèn)服務(wù)單》復(fù)印件。

(3)生育津貼

產(chǎn)婦申請(qǐng)生育津貼時(shí),要準(zhǔn)備好相關(guān)材料交給單位人事,單位人事相關(guān)人員會(huì)于每月5號(hào)-25號(hào)到社保中心進(jìn)行申辦。

a、《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》(可向公司人事領(lǐng)?。?/p>

b、《醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)》

c、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《出生醫(yī)學(xué)證明》

d、第一個(gè)子女提供《北京市生育登記服務(wù)單》或《北京市流動(dòng)人口生育登記服務(wù)單》

第二個(gè)子女《北京市再生育確認(rèn)服務(wù)單》或《北京市流動(dòng)人口再生育確認(rèn)服務(wù)單》

如之前因?yàn)榇舜紊k理了《生育服務(wù)證》或《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》的,此次生育后報(bào)銷(xiāo)仍可使用。

北京生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)2022

今天我給大家說(shuō)一說(shuō)2022年生育津貼的那些事。

2021年生育津貼新規(guī)定2022年生育津貼報(bào)銷(xiāo)流程總結(jié)

一、2021年生育津貼新規(guī)

社保中的生育津貼,就是我們通常說(shuō)的產(chǎn)假工資,也就是女職工在生育期間,能夠領(lǐng)到的國(guó)家給予我們的補(bǔ)貼。

1、2022年領(lǐng)取生育津貼的條件

領(lǐng)取生育津貼的條件,從職工交繳生育保險(xiǎn)到孩子出生,一個(gè)是足額繳納12個(gè)月,生育后就可以向國(guó)家申請(qǐng)產(chǎn)假中的生育津貼補(bǔ)助。

如果所在單位沒(méi)有幫你繳納社保,即便你已經(jīng)生了孩子,也是無(wú)法領(lǐng)取生育津貼的,不過(guò)你可以申請(qǐng)費(fèi)用由單位支付。

2、2022年生育津貼發(fā)放的標(biāo)準(zhǔn)

生育津貼按照“就高不就低”的原則發(fā)放。

也就是說(shuō),如果生育津貼低于本人生育休假期間應(yīng)享受的個(gè)人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足;

如果生育津貼高于本人生育休假期間應(yīng)享受的個(gè)人工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位必須全額發(fā)給個(gè)人。

3、夫妻雙方生育保險(xiǎn)

如果只有女方參加了生育保險(xiǎn),其生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼均可享受;

如果只有男方參加了生育保險(xiǎn),女方不能享受生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼待遇,但男方可享受15天的陪產(chǎn)假和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用。

二、2022年生育津貼報(bào)銷(xiāo)流程

一般來(lái)說(shuō),生育津貼在女職工分娩后3個(gè)月內(nèi)可以申請(qǐng)領(lǐng)取,當(dāng)然不同省份規(guī)定也有不一樣的,具體咨詢當(dāng)?shù)厣绫>帧?/p>

1、生育津貼領(lǐng)取所需的材料:

(1)本人身份證原件、復(fù)印件;

(2)本人結(jié)婚證原件、復(fù)印件;

(3)本人銀卡復(fù)印件(備注本人手機(jī)號(hào)、姓名和開(kāi)戶行地址);

(4)孩子出生證明原件、復(fù)印件;

(5)準(zhǔn)生證原件、復(fù)印件或是在所屬機(jī)構(gòu)開(kāi)具蓋章的育齡婦女基礎(chǔ)信息卡原件、復(fù)印件;

(6)產(chǎn)前檢查單據(jù)、B超單據(jù)和發(fā)票等;

(7)出院結(jié)算單據(jù);

(8)醫(yī)院病案室復(fù)印的完整病例(包含入院、分娩、出院、臨時(shí)醫(yī)囑、長(zhǎng)期醫(yī)囑等的完整病例)

2、生育津貼領(lǐng)取的流程

(1)生育后產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)把材料1-5交女方單位人力資源部

(2)填寫(xiě)《xx市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》并由單位蓋章。

(3)個(gè)人拿上述填好的表格,到丈夫單位蓋章并由雙方簽字,返還女方單位。

(4)女方單位每月5日-25日?qǐng)?bào)社保申報(bào),資金到公司賬戶

3、生育津貼能領(lǐng)取多少錢(qián)?

不同地方,生育報(bào)銷(xiāo)是不一樣的,為了讓大家更加清楚了解生育津貼能報(bào)銷(xiāo)多少,奶爸給大家舉個(gè)例子:

生育津貼是與月繳工資和產(chǎn)假天數(shù)掛鉤的,一般國(guó)家規(guī)定的法定產(chǎn)假是98天,剖腹產(chǎn)加15天,多一胎加15天。

生育補(bǔ)貼=上年度單位人均月繳費(fèi)工資÷30(天)×產(chǎn)假天數(shù);

假如小黃順產(chǎn)生了一個(gè)寶寶,平均月工資是5000元,符合報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn):

小黃可以領(lǐng)取到的生育津貼大致是:5000*12/365*98=16100元。

這筆生育津貼,對(duì)于工資不高的孕媽媽來(lái)說(shuō),也是一筆很大的金額補(bǔ)貼。

北京生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用

2021年生育險(xiǎn)最新規(guī)定

一、2021年生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件

(1)生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)的所在單位按照規(guī)定參加并履行了繳費(fèi)義務(wù),且為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿12個(gè)月的企業(yè)職工。

(2)生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的職工。

(3)以上條件須同時(shí)具備。

二、生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)有什么程序

  生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)流程如下:

  1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;

  2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;

  3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;

  4、申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫(xiě)《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。

三、生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多久到賬

  生育保險(xiǎn)待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后 18 個(gè)月內(nèi),向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理,申辦時(shí)應(yīng)填報(bào)《職工生育待遇申領(lǐng)表》,并提供以下資料:

  1、計(jì)劃生育行政部門(mén)核發(fā)的生育證明;

  2、生育醫(yī)療證明、門(mén)診病歷、出院小結(jié)、計(jì)劃生育手術(shù)記錄等原始材料;

  3、嬰兒出生證。

  4、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起 15 個(gè)工作日內(nèi)對(duì)用人單位提供的資料進(jìn)行審核,審核完成后將生育保險(xiǎn)費(fèi)用撥付給職工所在用人單位,并由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給職工。

  5、用人單位未按規(guī)定為職工辦理生育保險(xiǎn)參保手續(xù)的,職工發(fā)生的生育保險(xiǎn)費(fèi)用,由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。

  2021年生育險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少

  1、生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)包括醫(yī)療費(fèi)用和計(jì)劃生育手續(xù)費(fèi)用,報(bào)銷(xiāo)比例不同地區(qū)有不同的規(guī)定,一般女方生育險(xiǎn)可報(bào)75%,男方生育險(xiǎn)可報(bào)50%,只能報(bào)一方;

  2、生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)一般為單位上年度職工月平均工資÷30×規(guī)定的假期天數(shù);

  3、一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,僅限女方生育保險(xiǎn)享受。生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是怎樣的?

  【1】生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)不足,生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。

  【2】女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付,超出規(guī)定的部分由職工個(gè)人承擔(dān)。

  【3】女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付。生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件有哪些?

  職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:

  1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi);

  2、符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。

  申辦職工生育保險(xiǎn)待遇手續(xù),由用人單位持當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)人口和計(jì)劃生育工作機(jī)構(gòu)簽發(fā)的相關(guān)證明,到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。其中申辦生育津貼或者一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)待遇的,還應(yīng)當(dāng)持嬰兒出生、死亡或者終止妊娠證明。

2021年生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程

一、生育津貼

1、所需材料:

  《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件一份;

  《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;

  嬰兒出生證明原件及復(fù)印件一份;

  醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)原件及復(fù)印件一份;

  《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫(xiě))。

  注:以上復(fù)印件必須用A4紙。

2、提交時(shí)間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個(gè)月后辦理)。

  3、經(jīng)辦流程:?jiǎn)挝唤?jīng)辦人持以上材料上報(bào) 社保中心,受理審批后30個(gè)工作日支付生育津貼費(fèi)用。

  符合享受晚育(滿二十三歲)獎(jiǎng)勵(lì)津貼條件的,夫妻雙方應(yīng)在《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對(duì)象,且夫妻雙方本人簽字確認(rèn),并由雙方單位蓋章。

  夫妻雙方均已參加生育保險(xiǎn)的,由女方單位填報(bào)《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險(xiǎn),男方已參加生育保險(xiǎn),且由男方享受晚育津貼,則男方單位須填報(bào)《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)并進(jìn)行申報(bào)工作。

  二、生育醫(yī)療費(fèi)用(產(chǎn)前檢查)

  1、所需材料:

  《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;

  嬰兒出生證明復(fù)印件一份;

  醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)復(fù)印件一份;

北京生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)需要什么資料

一、生育津貼

1、所需材料:《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件一份;《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;嬰兒出生證明原件及復(fù)印件一份;醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)原件及復(fù)印件一份;《申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫(xiě))。

注:以上復(fù)印件必須用A4紙。

2、提交時(shí)間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個(gè)月后辦理)。

3、經(jīng)辦流程:?jiǎn)挝唤?jīng)辦人持以上材料上報(bào)社保中心,受理審批后30個(gè)工作日支付生育津貼費(fèi)用。

符合享受晚育(滿二十三歲)獎(jiǎng)勵(lì)津貼條件的,夫妻雙方應(yīng)在《申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對(duì)象,且夫妻雙方本人簽字確認(rèn),并由雙方單位蓋章。夫妻雙方均已參加生育保險(xiǎn)的,由女方單位填報(bào)《申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險(xiǎn),男方已參加生育保險(xiǎn),且由男方享受晚育津貼,則男方單位須填報(bào)《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)并進(jìn)行申報(bào)工作。

二、生育醫(yī)療費(fèi)用(產(chǎn)前檢查)

1、所需材料:《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;嬰兒出生證明復(fù)印件一份;醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)復(fù)印件一份;所有收據(jù)、處方(中、西藥費(fèi))原件,按日期先后順利整理齊,(診療費(fèi)4元可報(bào)銷(xiāo));生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷(xiāo)申報(bào)表》一份(須用黑色簽字筆填寫(xiě))。

2、提交時(shí)間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個(gè)月后辦理)。

3、經(jīng)辦流程:參保單位經(jīng)辦人持以上材料上報(bào)社保中心,受理審批后30個(gè)工作日支付生育醫(yī)療(產(chǎn)前檢查)費(fèi)用。

三、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用(住院費(fèi))

1、所需材料:《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;嬰兒出生證明復(fù)印件一份;醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)復(fù)印件一份;所有收據(jù)、處方(中、西藥費(fèi))、住院費(fèi)用明細(xì)、住院結(jié)算清單的原件,按日期先后順序整理,(診療費(fèi)4元可報(bào)銷(xiāo));《生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷(xiāo)申報(bào)表》一份(須用黑色簽字筆填寫(xiě))。

2、提交時(shí)間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個(gè)月后辦理)。

3、經(jīng)辦流程:?jiǎn)挝唤?jīng)辦人持以上材料于每月1-20日上報(bào)社保中心,受理審批后30個(gè)工作日支付計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用。

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條

國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

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